水痘预防

作者:    来源: 发布时间:2023-11-29 10:29浏览次数:



水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床上以皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征。起病后数小时或1-2日出现皮疹,皮疹首见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹呈向心分布以躯干为多,面部及四肢较少。开始为粉红色针头大的红色斑疹,数小时内变为突出皮肤的红色丘疹,再经数小时变为水疱,从斑疹、丘疹、疱疹到开始结痂短者仅需要6-8小时。疱疹呈椭圆形,2-5mm大小,初期呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破。水疱底部有红晕,当水疱干燥时红晕亦消退。数日后从水疱中心开始干结,最后成痂,经1-2周脱落。因皮疹分批出现,故在病程中可见各期皮疹同时存在;另外口腔、咽喉、眼结膜、外阴等黏膜也可以出现水痘。

水痘一年四季都可发生,但在冬、春季发病率较高。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故学校等集体机构易引起流行。

传染源:水痘病人是唯一的传染源,自出现皮疹前1-2日至疱疹完全结痂为止都具有传染性。

传播途径:因为被污染的衣物、用具等具有传染性,随意通过飞沫和直接接触可以造成水痘的传播。

易感人群:本病传染性极强,易感者接触病人后约90%发病。以前未患过水痘的,特别是儿童容易感染,学龄前儿童发病较多。患水痘后可获得持久免疫力,不会第二次得水痘。

常见潜伏期:14-16天,最长也可以达到二十天以上。

本病的预防重点在管理传染源,对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。

隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。

预防措施

1、保持良好的个人及环境卫生。在流行前期有计划地开展几次卫生运动,清扫周围环境和室内卫生,勤洗衣、晒被。

2、由班主任或班级卫生员每日早晨对每个学生进行观察、询问,了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)以及疑似传染病病人时,应当及时上报学校疫情报告人,学校疫情报告人进行进一步排查,以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。班主任应当密切关注本班学生的出勤情况,对于因病缺勤的学生,应当了解学生的患病情况和可能的病因,如有怀疑,要及时报告给学校疫情报告人。

3、宣传防治呼吸道传染病的科普知识,增强师生的预防意识,以使病人得到早发现、早报告、早诊断、早治疗并使疫点得到早处理,做好环境消毒工作。

4、均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。遇到气候变化,注意增减衣服。

5、每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜。

6、勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

7、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。

8、在呼吸道传染病高发期,尽量减少集会等活动。尽量避免参加校外卫生状况无法保障的补课。

9、使用有效疫苗,在流行季节前接种疫苗也可减少感染的机会或减轻感染症状。10、消毒措施:a、室内空气的消毒,一般可加强开窗通风换气,做到每小时换气10-15分钟。b、办公室等场所地面可用1公斤水加20ml的84消毒液拖地,禁止干拖干扫。c、桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等手接触的部位可用1公斤水加20ml的84消毒液擦拭消毒。d、餐(饮)具,首选煮沸消毒15 min。


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